sk.pets-trick.com
Informácie

Príbeh dvoch klientov

Príbeh dvoch klientov


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.


Dr. Nájdete ho online na adrese www.DrPhilZeltzman.com. Je spoluautorom knihy „Walk a Hound, Lose a Pound“ (www.WalkaHound.com).

Katie Kegerise, certifikovaná veterinárna technikka v Readingu, PA, prispela k tomuto článku.

Daisy, nadýchaná 8-mesačná Shih Tzu a Pip, roztomilý 3-mesačný teriér Jack Russell, mali jednu spoločnú vec: mali bedrový stav, ktorý si vyžadoval v ten istý deň operáciu. Ich majitelia mali tiež jednu spoločnú vlastnosť: svoje mláďatá zjavne milovali. Nešťastný rozdiel medzi nimi? Jeden išiel podľa pokynov a druhý nie.

Bol to pre mňa fascinujúci zážitok. Dva týždne predtým, v ten istý deň, sme vykonali operáciu bokov šteniat. Chirurgický zákrok je záchranný zákrok, ktorý sa nazýva Ostektómia femorálnej hlavy (FHO) a ktorý spočíva v odstránení guľky bedrového kĺbu. Dôvod zákroku bol iný: Daisy mala vrodenú chybu nazývanú Legg-Perthesova choroba, kde sa v podstate rozpadol bedrový kĺb. Pip mal po zlom páde zlomeninu bedra. Ale aj keď boli dôvody ich zranení rôzne, počas konzultácie sme mali rovnakú diskusiu, vykonali sme rovnaký chirurgický zákrok v rovnakom kĺbe a poskytli sme rovnaký protokol fyzikálnej terapie vysvetlený počas podobných pokynov na prepustenie. Začína sa vám obraz zobrazovať?

Majiteľka Daisy sa do písmena riadila našimi pokynmi. Daisy nechávala uzavretú, nepretržite držala na sebe plastový kužeľ (E-obojok), aby chránila stehy, zabránila Daisy v preskakovaní na ľudí alebo nábytok a držala sa pokynov pre fyzikálnu terapiu. Dokázala natiahnuť bedro 20 krát 3 krát denne. Dva týždne po operácii mala Daisy veľmi pekný rez, prekvapivo dobrý a bezbolestný rozsah pohybu ... a šťastnú majiteľku.

Pipino zotavenie však neprebehlo úplne hladko. Jeho majiteľ sa cítil zle, keď ho po operácii držal v uzavretom stave, pretože „vyzeral tak smutne“. Nechala ho tak, aby mal voľný výbeh z domu. Neustále skákal z gauča alebo z postele a zliezal z neho. So svojou psou „sestrou“ mu bolo umožnené voľne behať (ale na 3 nohách) na dvore. Majiteľ tiež nenechal E-obojok na Pipovi, pretože „neustále narážal na steny, členky a nábytok.“ Fyzikálna terapia tiež nedopadla dobre. Majiteľka Pipy sa ľahko vzdala, keď jej 3-mesačné šteniatko vystrieklo jeden až dvakrát viac. Hlásila teda, že robí „1 alebo 2 úseky raz za čas.“ Pamätajte, že Daisy mohla robiť 20 opakovaní trikrát denne!

Dva týždne po operácii dostal Pip podráždený rez bez stehov, silné ochabnutie, bolestivý bedrový kĺb a zlý rozsah pohybu, ktoré by mu mohli spôsobovať problémy po zvyšok života.

Takže sme sa trošku porozprávali. Cítil som sa zle, pretože ma zaujímalo, či sme mali použiť iný prístup na lepšie vysvetlenie vecí majiteľke Pip. V tom čase však vyzerá, že rozumie všetkému, čo sme vysvetlili, a naznačila, že bude postupovať podľa našich pokynov.

Cítila sa tiež zle, pretože si uvedomovala negatívne dôsledky svojho správania. Sľúbila, že sa vráti do starých koľají. Dúfam, že to urobí, kvôli Pipovi ...

Všetko sa spája s dodržiavaním predpisov. Ak veterinár poskytne konkrétne pokyny týkajúce sa starostlivosti o vášho domáceho maznáčika, je skutočne vo vašom najlepšom záujme ich dodržiavať. Môžete sa cítiť zle, keď svojho domáceho maznáčika necháte v chode, či budete mať zapnutý obojok alebo či ho budete držať v chode na fyzickú terapiu, keď sa budete snažiť zakrútiť, ale dlhodobé výhody ďaleko prevažujú nad krátkodobými nepríjemnosťami.

Najlepším spôsobom, ako pomôcť svojmu miláčikovi, je spolupracovať s veterinárom.


The Nurse Licensure Compact a COVID-19 - a Story of Two States

Za posledný rok zaznamenal Nurse Licensure Compact (NLC) mimoriadny rast a zmeny. Aktuálny stav kompaktu je možné zobraziť prostredníctvom tejto interaktívnej mapy. So súčasným vývojovým stavom NLC sa kompakt stáva čoraz dôležitejším pre zdravotné sestry a tých, ktorí ich zamestnávajú. NCSBN zdieľa presvedčivé príbehy úspešných NLC, aby ukázala, ako kompaktný záznam pozitívne ovplyvňuje sestry a pacientov.

Keď pandémia COVID-19 zasiahla USA a štáty začali prijímať opatrenia na zabezpečenie toho, aby ich systémy zdravotnej starostlivosti neboli preťažené, mnoho z nich reagovalo na výnimky z mimoriadnych licencií. Dôležitým sa stalo privedenie zdravotných sestier z rôznych štátnych hraníc.

Nurse Licensure Compact (NLC) umožňuje sestre, ktorej primárny štát pobytu je v štáte NLC, vlastniť jednu viacstupňovú licenciu s oprávnením trénovať osobne alebo prostredníctvom telezdravia v ich domovskom štáte aj v 33 ďalších štátoch NLC. To podporuje väčšiu mobilitu sestier, ochranu verejnosti a prístup k starostlivosti. V prípade krízy ako COVID-19 môžu sestry z viacerých štátov rýchlo a ľahko reagovať. Požiadavky na licenciu sú zosúladené v štátoch NLC a všetky zdravotné sestry, ktoré žiadajú o viacstupňovú licenciu, musia spĺňať rovnaké štandardy vrátane podrobenia sa federálnym a štátnym previerkam založeným na odtlačkoch prstov.

New Jersey a Missouri sú od seba vzdialené tisíc kilometrov. Zatiaľ čo dopad COVID-19 bol pre každý štát jedinečný, ich odpovede ponúkajú presvedčivé argumenty pre zlepšenie prístupu k starostlivosti a bezpečnosti pacientov podporovaním toho, aby sa každý štát pripojil k NLC.

New Jersey je druhý najhustejšie osídlený štát v krajine. Je to tiež štát s druhým najvyšším počtom prípadov a úmrtí na COVID-19 - o život prišlo viac ako 12 000 ľudí. Štátny zdravotný systém tvorí asi 100 miestnych agentúr a veľa z nich bolo pri zásahu COVID-19 ohromených. Aj keď sú štatistiky také vytriezvúce, mohli by byť oveľa horšie, ak by došlo k preťaženiu nemocníc, čo by ovplyvnilo každého, kto potreboval prístup k zdravotnej starostlivosti.

Ako viceprezidentka v Centre pre profesionálny rozvoj, inovácie a výskum v RWJBarnabas Health (RWJBH) sa Mary Beth Russell, PhD, MA, RN, NPD-BC, NEA-BC, priamo podieľa na podpore bezpečnosti a kvalitnej starostlivosti o pacientov. RWJBH je najväčší integrovaný systém poskytovania zdravotnej starostlivosti v New Jersey, ktorý poskytuje liečbu a služby viac ako 3 miliónom pacientov každý rok.

Russellova práca zahŕňa tvorbu a implementáciu programov zamerania, odbornej prípravy a profesionálneho rozvoja. „Zameriavam sa na uľahčenie činností, ktoré sú založené na dôkazoch a ktoré zvyšujú bezpečnosť pacientov a personálu,“ hovorí. „Zvyšujeme tým kompetencie personálu. Vďaka COVID-19 je jedným z projektov, do ktorého som sa veľmi zapojil, koordinácia orientácie cestovných sestier, ktoré sa pridávajú k našim vynikajúcim sestrám RWJBH.“

Bolo by podhodnotením tvrdiť, že reakcia na COVID-19 bola výzvou. „Museli sme urobiť niekoľko zmien v spôsobe, akým svojim zamestnancom poskytujeme zdroje, vzdelanie, školenie a orientáciu,“ hovorí Russell. „Museli sme udržiavať sociálne alebo fyzické dištančné protokoly. Taktiež sme sa pustili do virtuálnych interaktívnych výučbových komponentov, aby sme našim zamestnancom poskytli zdroje na vyváženie toho, čo majú, a ich skutočného pohľadu na školenie just-in-time. Snažili sme sa byť proaktívne a predvídali ich budúce potreby a obavy. Skutočne sme zmenili model našej ponuky zamerania na výcvik profesionálneho rozvoja a programovania klinických zručností. “

Pred konferenciou COVID-19 prijal New Jersey NLC s plánmi implementácie neskôr v roku 2020. Potom 13. marca, keď guvernéri štátov vydávali núdzové vyhlásenia umožňujúce zdravotným sestrám z krajín mimo ich štátov prax, pristúpil New Jersey k bezprecedentnej čiastočnej implementácii NLC, čo znamená, že zdravotné sestry z iného štátu s viacstupňovou licenciou mohli okamžite trénovať v New Jersey.

„Bolo to nevyhnutné, pretože keď sa zdroje v jednej oblasti znížia alebo vyčerpajú, môžeme vziať zdroje z druhej a nasadiť ich,“ hovorí Russell. „To je kľúčové, najmä v oblasti pripravenosti na katastrofy. V oblasti zdravotnej starostlivosti je schopnosť rýchla reakcia súvisí s redukciou dlhodobých zdravotných problémov a záchranou životov. Urýchlenie procesu nám absolútne umožnilo presunúť ľudí vhodným spôsobom tam, kde sú potrební. “

Aj keď uznávanie viacstupňových licencií počas pandémie bolo veľmi prospešné, Russell tvrdí, že je tiež potrebné odstrániť prekážky, aby sestry zo všetkých štátov mohli prekračovať hranice a vykonávať prax tam, kde sú potrebné, nielen v prípade núdze. „Pre nás kompakt poskytoval určitú flexibilitu bez toho, aby stratil akékoľvek výhody a požiadavky, ktoré musia byť splnené, a to tak počas súčasnej pandémie, ako aj všeobecne,“ hovorí. „Umožňuje to kvalifikovaným sestrám nastúpiť do klinických oblastí, kde sú zážitkovo a pedagogicky pripravené pracovať. Vďaka dostupnosti ďalších zdrojov je zaistená bezpečnosť našich pacientov a našich zamestnancov.“

Missouri je členským štátom NLC od roku 2009. Je to jeden zo siedmich štátov, ktoré nepredpokladali potrebu prijať núdzové vyhlásenie, ktoré umožní sestrám zo štátov, ktoré nie sú členmi NLC, vstupovať a praktizovať počas pandémie. Ako štát NLC má Missouri prístup k sestrám z 33 kompaktných štátov, čo znamená, že nemusia absolvovať proces podávania žiadostí alebo preverovania, ak sú zdravotné sestry v prípade núdze potrebné - nedochádza k žiadnemu oneskoreniu.

Jenni Kent, MBA, MSN, RN, CNML, je manažérkou sestry v nemocnici Liberty Hospital v Liberty v Missouri. Kent, ktorý začínal ako asistent ošetrovateľstva, rád pracoval v takmer všetkých aspektoch ošetrovateľstva pri posteli, od lekárskych / chirurgických a lekárskych / telemetrických poschodí, cez pohotovostné oddelenie až po jednotku traumatologickej intenzívnej starostlivosti na úrovni jedna. „Ako vedúca sestra dokážem pomôcť mladším sestrám vstupujúcim do terénu porozumieť dôležitosti excelentnosti v ošetrovateľskej starostlivosti, a tým, ako sa my pri posteli odlišujeme,“ hovorí Kent.

Pandémia COVID-19 bola pre nemocnicu Liberty príležitosťou na zabezpečenie vzdelávania zdravotných sestier a rozšírenie ich bežných rolí prostredníctvom profesionálneho vystavenia pacientom, ktorí sa zvyčajne nenachádzajú na ich konkrétnych jednotkách. Vyžadovalo si to aj tímovú prácu vo všetkých disciplínach. „Nemocnica Liberty určila jednotku COVID-19 a sestry pridelené k tejto jednotke sa tejto úlohy ujali a bežali s ňou,“ hovorí Kent. „Stali sa odborníkmi na obliekanie a doundovanie, aby sa zaistila bezpečnosť personálu. Stali sa sestrami primárnej starostlivosti a pomáhali pri všetkých aspektoch starostlivosti s cieľom obmedziť počet spoluhráčov, ktorým by mohli byť vystavení, a zároveň zdokonaliť ich komunikačné schopnosti s lekármi a so všetkými pomocnými oddeleniami. “

Liberty leží 20 míľ od Kansas City a je blízko susedného Kansasu, tiež kompaktného štátu. Je to zhruba 100 míľ od Nebrasky, ktorá je tiež kompaktná. „Sloboda mala šťastie, že sme skutočne nezažili obrovský príliv pacientov, ktorí mali príznaky alebo boli diagnostikovaní s COVID-19,“ hovorí Kent. „Náš vodcovský tím spolu s našim oddelením prevencie infekcií a všetkými spoluhráčmi z Liberty dokázali implementovať procesy, aby boli v prípade prílivu plne pripravení. Zišli sme sa, aby sme zaistili bezpečnosť našej komunity, pacientov a všetkých zamestnancov. “

Pretože Missouri je súčasťou NLC, cestovné sestry mimo štátu tam mohli počas pandémie zostať. „Mať po ruke ďalší personál pomohlo počas tejto doby znížiť pomery sestier a pacientov,“ hovorí Kent.

NLC tiež umožnilo sestrám z Missouri opustiť štát a pomôcť inde. "Keby Missouri nebola štátom NLC, sestry cestujúce na pomoc v oblastiach núdze by sa pravdepodobne oneskorili a čakali na schválenie štátneho preukazu ošetrovateľky," hovorí Kent. „Schopnosť plynulo prenášať ošetrovateľské schopnosti na vnútroštátnej úrovni poskytuje výnimočný zdroj pri akomkoľvek type katastrofy. Umožňuje poskytovateľom zdravotnej starostlivosti zvoliť si nasadenie v čase rozsiahlych kríz. ““

Čo je pred nami?

Kvôli preventívnym opatreniam súvisiacim s COVID-19 muselo mnoho štátov, ktoré mohli zaviesť kompaktné právne predpisy, pozastaviť tieto plány v roku 2020. Otázka smerujúca do roku 2021 a ďalej však znie: Ak môžu sestry prekonávať hranice bez obmedzenia licencií a starostlivosti o pacientov bezpečne počas pandémie, nemalo by byť v NLC viac štátov? Otvorí táto tragická pandémia dvere pre viacstupňové udeľovanie licencií?

„Myslím si, že prepuknutie epidémie COVID-19 spôsobí, že štáty, ktoré teraz nie sú v kompakte, sa na ňu skutočne pozrú druhýkrát,“ hovorí Jim Puente, MS, MJ, CAE, riaditeľ NCSBN NLC. „Keby sa NLC rozšírilo na všetkých 50 štátov, nebolo by potrebné robiť žiadne dohady s pohotovostnými príkazmi, pretože sestry mohli cestovať do iných štátov, kde sú potrebné. Nie sú potrebné žiadne žiadosti, poplatky ani previerky. Pripravenosť na katastrofy je nestrannou záležitosťou. NLC je riešením na modernizáciu udeľovania licencií a reakciu na katastrofu. “


SLEDUJTE TIETO NEŽIADATEĽNÉ PRÍBEHY ČLENOV ZMIERUJÚCICH ICH ZDRAVIE CEZ POUŽÍVANIE SKUTOČNOSTI SLUŽIEB CARING.

  • Potrebujete pomoc s výberom produktu
  • Potrebujete pomoc s tým, koľko a ako často máte brať
  • Chceli by ste sa dozvedieť viac o liečbe kanabinoidmi
  • Mám záujem o účasť na výskume kanabinoidov
  • Máte pochybnosti, obavy alebo otázky týkajúce sa liečby kanabinoidmi

Tetrahydrokanabinol alebo THC je hlavnou zložkou (alebo kanabinoidom) rastliny konope a má psychoaktívne účinky. Medzi uvádzané výhody THC v liečbe kanabinoidmi patrí úľava od bolesti, stimulácia chuti do jedla, podpora spánku, nevoľnosť, zvracanie a ďalšie. THC je k dispozícii iba v jurisdikciách, ktoré ho legalizovali na lekárske alebo rekreačné účely.

Uvádza sa, že liečba kanabinoidmi je prospešná pre množstvo ochorení, čo z nej robí potenciálnu možnosť pre mnohých. V našej vedeckej knižnici máme viac ako 600 recenzovaných vedeckých článkov, kde sa dozviete viac.

Realm of Careing pomáha detským a dospelým klientom, ako aj domácim miláčikom.

Dvaja identickí jedinci s rovnakou chorobou, ktorí užívajú ten istý produkt, môžu mať dva rôzne výsledky alebo výsledky, takže je ťažké navrhnúť produkt špecifický pre danú chorobu. Preto tento proces môže vyžadovať určité pokusy a omyly, aby sa určilo, aký je ten pravý produkt alebo kombinácia produktov pre vás.

Najlepšou možnosťou na preskúmanie konkrétnych zdravotných stavov a rôznych kanabinoidov je návšteva Výskumnej knižnice, kde nájdete viac ako 600 recenzovaných článkov v časopisoch týkajúcich sa liečebného kanabisu. Môžete zadať príslušné kľúčové slová (t. J. Diagnóza a kanabis / CBD / THC / THC-A).

Spoločnosť Realm of Careing sa snaží spoliehať na naše kolektívne údaje a viesť vás v začiatkoch. Existuje veľa neoficiálnych príbehov, ktoré nájdete na našej stránke reflektorov pre klientov.

Existuje rozsiahly výskum bezpečnosti a toxikológie kanabinoidov a existuje niekoľko štúdií, ktoré naznačujú, že kanabinoidy sú dobre tolerované a bezpečné pre ľudí pri vysokých dávkach. Môžu však existovať potenciálne liekové interakcie. Okrem toho neexistuje dostatok dôkazov na stanovenie absolútnej bezpečnosti používania kanabisu / konope / CBD pre špeciálne populácie (tj. Tehotné / dojčiace, niektoré psychiatrické stavy atď.) Zavolajte nám na podrobnú diskusiu (719) 347-5400 , možnosť 1.

Chápeme, že liečba kanabinoidmi môže byť ohromujúca, a preto sme tu, aby sme vám pomohli. Vytvorili sme video Začíname a môžeme vám pomôcť nájsť navrhovaný produkt.

Len čo určíte produkt, existuje niekoľko spôsobov, ako podávať konope: sublingválne, perorálne, topicky, transdermálne, vaporizované a ďalšie. Pre dosiahnutie optimálnych výsledkov odporúčame, aby ste pri podávaní oleja (tj. Pomocou perorálnych striekačiek) postupovali čo najpresnejšie a najkonzistentnejšie. Množstvo, ktoré jedinec za deň užíva, sa líši v závislosti od hmotnosti, stavu a chémie mozgu. Ďalšie informácie nájdete v pokynoch na dávkovanie a administráciu. Odporúčame naplánovať si osobný kontakt so špecialistom na starostlivosť, aby ste mohli podrobne hovoriť o vašom konkrétnom stave, zavolajte na číslo (719) 347-5400, možnosť 1.

CBD pochádzajúce z konope (s menej ako 0,3% THC) je možné kúpiť vo vybraných maloobchodných predajniach aj online. Ak sa chcete dozvedieť viac, postupujte podľa odkazov na našich produktových radoch schválených RoC. Liečivé výrobky z kanabisu, ktoré obsahujú viac ako 0,3% THC, sa musia kúpiť v lekárni alebo v rekreačnom výdajni.

Produkty CBD s obsahom menej ako 0,3% THC je možné zasielať vnútroštátne a v niektorých prípadoch aj medzinárodne od produktovej spoločnosti. Realm of Caring nepredáva ani nedistribuuje žiadne produkty.

Okrem produktov, ktoré odporúčame, môžete hľadať aj iné formy terapie s vysokým obsahom CBD. Ak to robíte, nezabudnite sa spojiť s výrobcom, ktorý môže poskytnúť výsledky skúšky. Je potrebné zvážiť niekoľko dôležitých faktorov:

  • Produkt neobsahuje huby, plesne, plesne alebo iné škodlivé prísady vrátane pesticídov, ťažkých kovov a zvyškových rozpúšťadiel.
  • Tiež by ste chceli vedieť presnú koncentráciu kanabinoidov, aby ste ich mohli správne podávať.
  • Ďalšie informácie nájdete v našom kontrolnom zozname kvality produktu

Pretože sa zákony v jednotlivých krajinách líšia, odporúčame vám kontaktovať výrobcov výrobkov alebo úrady vo vašej krajine alebo krajine, ktorú chcete navštíviť.

Naši špecialisti na starostlivosť môžu byť schopní nájsť maloobchodníka, ktorý by mohol predávať výrobky v konkrétnej krajine

V roku 2019 je TSA povolené cestovať v rámci USA s produktmi CBD obsahujúcimi menej ako 0,3% THC. Viac informácií nájdete na webových stránkach TSA.

Pri cestách do zahraničia budete musieť skontrolovať pravidlá a predpisy krajiny, do ktorej cestujete. Aj keď je možné CBD kúpiť alebo prevziať do určitej krajiny, legálne povolené množstvo THC povolené v produktoch CBD sa môže líšiť v závislosti od krajiny, v ktorej sa nachádzate.

Je to možnosť. Toto nie je stručná a suchá odpoveď, pretože produkty CBD majú potenciál obsahovať stopové množstvá THC - psychoaktívnej chemickej zlúčeniny v rastline. THC sa môže hromadiť v tuku, dokonca aj v stopových množstvách, a spôsobiť pozitívny výsledok v skríningovom teste na prítomnosť liekov.

Je dôležité si uvedomiť, že CBD a / alebo THC môžu prechádzať placentou, a preto nemožno vylúčiť riziká vystavenia plodu. V súčasnosti neexistujú žiadne štúdie podporujúce užívanie CBD a iných produktov z kanabisu v tehotenstve. Existujú štúdie, z ktorých vyplýva, že užívanie kanabisu s vysokým obsahom THC môže mať nepriaznivé účinky na mozog a telo vyvíjajúce sa na plod. Odporúčame vám, aby ste sa poradili s lekárom alebo pôrodnou asistentkou.


Kým sa nedozvieme viac o tom, ako tento vírus ovplyvňuje zvieratá, zaobchádzajte s domácimi zvieratami rovnako ako s ostatnými členmi rodiny, aby ste ich chránili pred možnou infekciou.

Pretože existuje riziko, že ľudia s COVID-19 by mohli šíriť vírus na zvieratá, CDC odporúča, aby majitelia domácich miláčikov obmedzili interakciu svojich domácich miláčikov s ľuďmi mimo ich domácnosti.

  • Pokiaľ je to možné, majte mačky v interiéri a nenechajte ich voľne sa pohybovať vonku.
  • Domáce zvieratá alebo iné zvieratá by sa nemali môcť voľne pohybovať po zariadení a mačky by sa mali chovať v interiéroch.
  • Vyhýbajte sa verejným miestam, kde sa zhromažďuje veľké množstvo ľudí.
  • Nedávajte si na domáce zvieratá masku. Masky by mohli vášmu miláčikovi ublížiť.

Neexistujú dôkazy o tom, že by sa vírus mohol rozšíriť na kožu, srsť alebo vlasy domácich miláčikov. Domáceho miláčika neutierajte ani nekúpte chemickými dezinfekčnými prostriedkami, alkoholom, peroxidom vodíka alebo inými výrobkami, napríklad dezinfekčnými prostriedkami na ruky, obrúskami na čistenie alebo inými priemyselnými alebo povrchovými čističmi. Ak máte otázky týkajúce sa vhodných produktov na kúpanie alebo čistenie domáceho maznáčika, obráťte sa na svojho veterinárneho lekára.

Poraďte sa s veterinárnym lekárom, ak vaše zviera ochorie alebo ak máte obavy o zdravie vášho domáceho maznáčika.


Pozri si video: Nenápadný lupič přepadl rožnovskou banku